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填 寫 說 明1.煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)申請
安全生產(chǎn)許可證
變更填寫本申請書。
2.變更申請書包括“申請變更內(nèi)容表”和“變更后的企業(yè)基本情況表”。
3.本申請書一式三份，用鋼筆、簽字筆填寫或者打印，字跡要清晰、工整。
4.申請書封面“申請編號”、“申請日期”、“受理編號”、“受理日期”由許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)填寫。本申請書的其他內(nèi)容均由申請煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證變更的煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)填寫。
5.變更申請書中，“企業(yè)名稱”指申請變更生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證的煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)的名稱，變更企業(yè)名稱的，“企業(yè)名稱”處填寫變更后的企業(yè)名稱；
“經(jīng)辦人”是指申請煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證的企業(yè)指定的辦理變更申請事宜的人員；
“聯(lián)系電話”是指經(jīng)辦人的電話。
6.變更申請書封面的“企業(yè)名稱”處應(yīng)加蓋企業(yè)印章。
7.“申請變更內(nèi)容表”填寫方法:
變更“主要負(fù)責(zé)人”、“隸屬關(guān)系”或“企業(yè)名稱”的，將相應(yīng)變更前后的內(nèi)容填入“變更前的內(nèi)容（狀況）”欄和“變更后的內(nèi)容（狀況）”欄內(nèi)；
因“新建、改建、擴(kuò)建項目驗收合格”變更安全生產(chǎn)許可證的，“項目投產(chǎn)前后產(chǎn)品范圍變化情況”的“變更前的內(nèi)容（狀況）”欄按照原安全生產(chǎn)許可證的許可范圍填寫，“變更后的內(nèi)容（狀況）”按照項目投產(chǎn)后的情況填寫。
8.變更后的企業(yè)基本情況表中，除“企業(yè)網(wǎng)址”、“電子信箱”是可選項外，其他欄均為必填項。其中：
變更后的企業(yè)基本情況表與營業(yè)執(zhí)照所載的事項相同的，按營業(yè)執(zhí)照登記的內(nèi)容填寫；
“登記機(jī)關(guān)”是指頒發(fā)營業(yè)執(zhí)照的工商行政管理部門的全稱；
“經(jīng)濟(jì)類型”按照國家統(tǒng)計局和原國家工商行政管理局《關(guān)于劃分企業(yè)
登記注冊類型
的規(guī)定》（國統(tǒng)字[1998]200號）的規(guī)定，填寫企業(yè)登記注冊類型代碼；
“固定資產(chǎn)總值”、“銷售額”、“出口額”分別指填寫本表時上年度的固定資產(chǎn)總值、銷售收入總額、出口總額；
“申請許可范圍”中的“產(chǎn)品分級”、“產(chǎn)品分類”按國家標(biāo)準(zhǔn)《煙花爆竹安全與質(zhì)量》的規(guī)定，在選擇項后的[ ]內(nèi)劃“√”；
企業(yè)主要負(fù)責(zé)人應(yīng)用簽字筆在“企業(yè)意見”欄內(nèi)的“主要負(fù)責(zé)人（簽字）”處簽字。
申請變更內(nèi)容表
變更事項
變更前的內(nèi)容（狀況）
變更后的內(nèi)容（狀況）
主要負(fù)責(zé)人
隸屬關(guān)系
企業(yè)名稱
新建、改建、擴(kuò)建項目經(jīng)驗收
合 格
項目投產(chǎn)前后產(chǎn)品范圍變化情況
煙花類[ ] 爆竹類[ ]
煙火藥[ ] 引火線[ ]
煙花類[ ] 爆竹類[ ]
煙火藥[ ] 引火線[ ]
A級[ ] B級[ ]
C級[ ] D級[ ]
A級[ ] B級[ ]
C級[ ] D級[ ]
噴花類[ ] 旋轉(zhuǎn)類[ ] 升空類[ ] 旋轉(zhuǎn)升空類[ ]
吐珠類[ ] 線香類[ ] 煙霧類[ ] 造型玩具類[ ]
摩擦類[ ] 小禮花類[ ] 禮花彈類[ ] 架子煙花類[ ]
爆竹類[ ] 組合煙花類[ ] 煙火藥[ ] 引火線[ ]
噴花類[ ] 旋轉(zhuǎn)類[ ]
升空類[ ] 旋轉(zhuǎn)升空類[ ]
吐珠類[ ] 線香類[ ]
煙霧類[ ] 造型玩具類[ ]
摩擦類[ ] 小禮花類[ ]
禮花彈類[ ] 架子煙花類[ ]
爆竹類[ ] 組合煙花類[ ]
煙火藥[ ] 引火線[ ]
項目基本情況
驗收部門及驗收意見
驗收
時間
原安全生產(chǎn)許可證編號
變更后的企業(yè)基本情況表
企業(yè)名稱
主要負(fù)責(zé)人
企業(yè)地址
郵政編碼
經(jīng) 濟(jì) 類 型
注冊資本
[page]
萬元
聯(lián)系電話
傳 真
企業(yè)網(wǎng)址
電 子 信 箱
工商注冊號
登記日期
登記機(jī)關(guān)
從業(yè)人員
人
技術(shù)人員
人
專職安全
管理人員
人
固定資產(chǎn)總值
萬元
銷 售 額
萬元
出 口 額
萬元
申請許可
范 圍
產(chǎn)品類別
煙花類[ ] 爆竹類[ ] 煙火藥[ ] 引火線[ ]
產(chǎn)品分級
A級[ ] B級[ ] C級[ ] D級[ ]
產(chǎn)品分類
噴花類[ ] 旋轉(zhuǎn)類[ ] 升空類[ ] 旋轉(zhuǎn)升空類[ ]
吐珠類[ ] 線香類[ ] 煙霧類[ ] 造型玩具類[ ]
摩擦類[ ] 小禮花類[ ] 禮花彈類[ ] 架子煙花類[ ]
爆竹類[ ] 組合煙花類[ ] 煙火藥[ ] 引火線[ ]
企業(yè)意見
企業(yè)蓋章：
主要負(fù)責(zé)人(簽字):
年 月 日